En la sociedad cubana la investigación científica constituye un pilar estratégico esencial en el desarrollo económico, social y político del país. Para las Ciencias Médicas, la Facultad de Tecnología de la Salud, con la misión de formar el talento humano altamente calificado en esta rama del saber ha de jugar un rol primordial en este empeño.

Así nació la Revista Cubana de Tecnología de la Salud, con el propósito de contribuir al desarrollo de una cultura de la investigación y publicación de resultados científicos de académicos, investigadores y estudiantes de la educación médica relacionados con las tecnologías de la salud, que favorezca  la formación integral de profesionales competentes y responsables para el desarrollo e impacto de sus especialidades en los diferentes servicios y acciones de educación en salud a lo largo y ancho del país.

Por ello, estimular el debate y la búsqueda colectiva de soluciones, para favorecer la credibilidad y validez de los resultados objetivos de las investigaciones científicas que la revista publica, resulta una tarea de primer orden en sus editores.

Un problema de fondo en los artículos rechazados es el debilitamiento de la confirmación práctica de la producción teórica derivada de las investigaciones en término de metodologías, modelos, alternativas, estrategias, entre otras soluciones, como consecuencia del empleo indiscriminado del denominado método Delphy y de nuevas formas de consulta sobre los resultados, así como producto de la sustitución de pruebas de factibilidad, por la imprescindible confirmación práctica de estos, que limitan, en sus informes, inferencias que comprometen la objetividad de sus conclusiones.

Revertir  las inconsistencias en los resultados, esencialmente, rescatar el papel de las hipótesis generales, trabajar con un número elevado de variables, a tono con el carácter marcadamente complejo y dinámico de los objetos de estudio así como incorporar los llamados métodos mixtos de investigación debe ser tomado en cuenta por sus autores para otorgarle  mayor objetividad a las aseveraciones contentivas en artículos que, por su importancia temática merecen ser divulgados con la mayor premura.

Otra motivo de rechazo ha sido el evidente empleo indiscriminado de instrumentos de investigación dado por una dispersión extraordinaria de datos, muchos de los cuales no son considerados en las conclusiones a que se arriban al final del artículo, o por una cantidad insuficiente de parámetros, en relación con la complejidad del objeto de estudio, poniendo en juego el cumplimiento del principio de validez de los instrumentos de investigación descritos.

De modo que la recomendación metodológica fundamental de nuestros editores a los autores, con la rapidez que ameritan los resultados de  sus investigaciones, debe ser el pleno ejercicio de distanciamiento de preconcepciones, creencias, motivaciones e intereses personales y la búsqueda de aquellos recursos pertinentes que le concedan, desde el propio diseño de sus investigaciones en pos de la mayor objetividad posible, piedra angular de la Revista Cubana de Tecnología de la Salud.

Por ello, estimular el debate y la búsqueda colectiva de soluciones, para favorecer la credibilidad y validez de los resultados objetivos de las investigaciones científicas publicadas para sus lectores, resulta una tarea de primer orden en sus editores.

Un problema de fondo en los artículos rechazados es el debilitamiento de la confirmación práctica de la producción teórica derivada de las investigaciones en término de metodologías, modelos, alternativas, estrategias, entre otras soluciones, como consecuencia del empleo indiscriminado del denominado método Delphy y de nuevas formas de consulta sobre los resultados, así como producto de la sustitución de pruebas de factibilidad, por la imprescindible confirmación práctica de estos, que limitan, en sus informes, inferencias que comprometen la objetividad de sus conclusiones.

Revertir  las inconsistencias en los resultados, esencialmente, rescatar el papel de las hipótesis generales, trabajar con un número elevado de variables, a tono con el carácter marcadamente complejo y dinámico de los objetos de estudio así como incorporar los llamados métodos mixtos de investigación debe ser tomado en cuenta por sus autores para otorgarle  mayor objetividad a las aseveraciones contentivas en artículos que, por su importancia temática merecen ser divulgados con la mayor premura.

Otra motivo de rechazo ha sido el evidente empleo indiscriminado de instrumentos de investigación dado por una dispersión extraordinaria de datos, muchos de los cuales no son considerados en las conclusiones a que se arriban al final del artículo, o por una cantidad insuficiente de parámetros, en relación con la complejidad del objeto de estudio, poniendo en juego el cumplimiento del principio de validez de los instrumentos de investigación descritos.

De modo que la recomendación metodológica fundamental de nuestros editores a los autores, con la rapidez que ameritan los resultados de  sus investigaciones, debe ser el pleno ejercicio de distanciamiento de preconcepciones, creencias, motivaciones e intereses personales y la búsqueda de aquellos recursos pertinentes que le concedan, desde el propio diseño de sus investigaciones en pos de la mayor objetividad posible, piedra angular de la Revista Cubana de Tecnología de la Salud.

Dr. C. Antonio Gustavo Porto Ramos. Editor Revista Cubana Tecnología de la Salud.

Introducción: el desarrollo de habilidades profesionales para la resolución de problemas profesionales que se presentan en su desempeño profesional constituye una problemática de gran importancia en el desarrollo del proceso docente educativo de la carrera de Tecnología de la Salud.

Objetivo: analizar la relación entre los problemas profesionales y el desarrollo de habilidades pedagógicas en la formación de los tecnólogos de la salud.

Método: se realizaron reflexiones acerca de las definiciones de habilidades pedagógicas, habilidades profesionales y problemas profesionales que posibilitaron la construcción del concepto de problemas profesionales del Tecnólogo de la Salud, se emplearon métodos teóricos tales como el análisis documental, modelación, enfoque de sistema y procedimientos lógicos del pensamiento como el análisis y la síntesis.

Conclusiones: estuvieron dirigidas al análisis de las habilidades profesionales y pedagógicas de los Tecnólogos de la Salud para la solución de los problemas profesionales.

El dinámico desarrollo científico tecnológico, marca todos los procesos de la sociedad por lo que la educación superior y dentro de ella la educación médica no está ajena a estas exigencias, lo que la conlleva a asumir como alternativa para el mejoramiento del desempeño profesional, el desarrollo de programas de formación académica que contribuyan en su desarrollo al elevar el nivel académico y la producción intelectual en cualquiera de sus manifestaciones de los implicados.

Este programa de formación académica responde a la necesidad de superación permanente y continuada de los profesionales del área de la optometría y la óptica, ya que en su desarrollo proporciona conocimientos así como la actualización que le permite establecer un lenguaje común además de fortalecer las habilidades investigativas que les facilite la búsqueda de soluciones a los problemas de su práctica, logrando niveles de profesionalización que constituyen premisas para el desarrollo de procesos asistenciales de calidad, respondiendo a las nuevas tendencias mundiales dentro de las tecnologías de la salud en las ciencias médicas.

Los ancianos se destacan por sus problemas de salud oral. Una buena salud oral contribuye a su bienestar físico y mental.La educación médica en Cuba, tiene como objetivo principal preparar a las nuevas generaciones de profesionales, paraque sean capaces de satisfacer con calidad las necesidades de una sociedad que actualmente expone cifras de envejecimiento poblacional comparados con los de países desarrollados. En este trabajo se elaboró una propuesta de  contenidos de Odontogeriatría en el programa de Promoción de Salud para Técnicos de Atención Estomatológica y se expusieron algunas indicaciones metodológicas para dichos contenidos. La investigación fue sustentada a partir de los conocimientos de los técnicos sobre los adultos mayores, el análisis el programa docente de Promoción de salud  y las opiniones de especialistas. Concluyendo que se hace necesaria la inclusión de contenidos de Odontogeriatría en La formación del Técnico en atención Estomatológica para que alcance desde el currículo las herramientas básicas que le permitan desarrollar labor educativa y preventiva con los adultos mayores en la consulta estomatológica o en la comunidad.

La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad degenerativa progresiva del cerebro caracterizado por la desorientación y la pérdida de memoria, de atención y de la capacidad de raciocinio y  se considera la primera causa de demencia en la vejez. El objetivo que se propuso el autor está encaminado a profundizar en algunos aspectos sobre el manejo y toma de decisión del profesional de Enfermería en el cuidado de los pacientes con la enfermedad del Alzheimer.

Se consultaron los trabajos de varios autores nacionales e internacionales que han profundizado en este tema. La sistematización realizada permitió esclarecer la importancia de un consumo moderado de cafeína lo cual puede  proteger el cerebro de la pérdida de memoria durante el proceso normal de envejecimiento, al margen de otros factores como la dieta y el ejercicio, lo que contribuiría para la evaluación de la memoria en pacientes con esta afección. Se confirmó además que el profesional de  enfermería  mediante el Proceso de Atención de Enfermería puede realizar determinadas acciones que le permitan valor la evolución y valoración de la facultad de decisión en los pacientes ancianos.

El presente trabajo constituye una investigación pedagógica aplicada. Su objeto de estudio es el proceso de superación de los docentes de la carrera Sistemas de Información en Salud, en la Facultad de Tecnología de la Salud. A su vez, tiene como objetivo proponer una metodología que contribuya a desarrollar la interdisciplinariedad en la carrera. Se emplearon métodos teóricos y empíricos para la búsqueda de la información, además de estadísticos para el procesamiento de los datos. Los resultados de esta investigación contribuirán al mejoramiento del trabajo de cooperación e intercambio entre los docentes y propiciarán una formación integral en los estudiantes; así como la integración de los contenidos de las asignaturas, a través de la investigación y el vínculo de la teoría con la práctica.

Introducción: El cáncer de mama continúa siendo una de las neoplasias más frecuentes en Cuba y el mundo. Objetivo: Determinar la realización del diagnóstico  de cáncer de mama.  Diseño metodológico: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo en el grupo de mastología del Hospital Docente Clínico Quirúrgico “10 de Octubre” en el período comprendido de enero de 2010 a  diciembre de 2011, el universo quedó constituido por 74 pacientes y la muestra por 35 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Las pacientes mayores de 40 años fueron las más afectadas con el 80 %. El diagnóstico en etapa II con el 62.8 % fue la más frecuente. La MRM fue el tratamiento quirúrgico más realizado en un 80 % y la afectación ganglionar fue baja con el 51.4 %. Conclusiones: El cáncer de mama es más frecuente en las mayores de 40 años, diagnosticándose en etapas tempranas, con poco uso de la mamografía realizándose la MRM en la gran mayoría con una afectación ganglionar  baja.

Aunque los profesionales han de enfrentar el reto de consultar bibliografía especializada en Inglés y este es el objetivo general que perseguen muchos cursos de Inglés con fines específicos en el ámbito de la enseñanza del IFE a la carrera de Enfermería existen pocas investigaciones que aborden el diagnóstico del desarrollo de la habilidad comprensión lectora en los estudiantes de pregrado y posgrado. Objetivo: Caracterizar el estado actual del desarrollo de la habilidad de comprensión lectora en Inglés con Fines Específicos de los enfermeros docentes de la Facultad de ciencias Médicas“Julio Trigo López¨.  Material y método: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, transversal; el universo estuvo integrado por un total de 9 enfermeros docentes que imparten docencia a tiempo completo pertenecientes a la Facultad de Ciencias Médicas ¨Julio Trigo López¨ de Ciudad de la Habana. Se trabajó con el 100% de la población. Conclusiones: La metodología científica empleada posibilitó caracterizar el estado actual del desarrollo de la habilidad de comprensión lectora en Inglés con Fines Específicos de los enfermeros docentes. Entre los principales resultados se encontró que solamente el 11,1% de los enfermeros docentes demuestra un alto  nivel de desarrollo de la habilidad de comprensión lectora en idioma Inglés en la realización y divulgación de sus trabajos científicos, el 22,2% un nivel medio y el 66,7% un bajo nivel de desarrollo de esta habilidad.

Introducción: El desarrollo de nuevas tecnologías y procederes tienden al incremento de la Cirugía Torácica Asistida por Video. Se presentan losresultados obtenidos del estudio de un grupo de pacientes ingresados en la sala de Cuidados Especiales del Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso a los que se les realizó una cirugía torácica. Objetivo: Describir el comportamiento en pacientes intervenidos por cirugía video asistida de tórax atendidos en la Unidad de Cuidados Especiales. Método: Estudio descriptivo de corte transversal y carácter retrospectivo. Universo: Conformado por 25 pacientes intervenidos por cirugía de tórax video asistida ingresados en la Unidad de Cuidados Especiales en el período de Febrero 2011 – Junio 2013. Resultados: Grupoetario que predominó; 41 a 60, Sexo predominante; femenino. Estadía media; 3 ± 2 días. Diagnóstico predominante al ingreso; Cáncer de Pulmón. Cirugía más realizada; Lobectomía Superior. Mayores complicaciones; Fiebre y Ventilación Mecánica en más de 72 horas. En el estudio realizado, aunqueel (porciento) de casos no complicados, fue del 84% debemos señalar que uno de los pacientes presentó grandes complicaciones que elevaron su permanencia en la unidad falleciendo posteriormente. Conclusiones:Este estudio evidencia que la Cirugíatorácicavideoasistida es eficaz y garantiza un menor deterioro inmunológico, una pronta recuperación de los pacientes y una menor incidencia de complicaciones postoperatorias. Los cuidados especiales garantizan una mejor conducción de los pacientes en los primeros días del postoperatorio, por lo que deben estar preparados en las técnicas y procederes que les permita asumir oportunamente estos retos.

La Conferencia Mundial de Educación Superior, en su declaración final  precisó, ‟la calidad de la educación superior es un concepto pluridimensional, la cual se basa en una noción de cambio cualitativo, de transformación constante, pues la Universidad que se necesita en estos tiempos debe ser, ante todo, una institución comprometida con la sociedad, creativa, dinámica, reflexiva y moderna″. El objetivo que se persigue, es   realizar  la evaluación del diseño curricular del plan de estudio de la licenciatura en Higiene y Epidemiología y su influencia en el desempeño del futuro profesional. Para lograrlo  se realizo una  revisión bibliográfica que permitió conocer que el currículo, es la  norma, que conduce y permite evaluar integralmente, el proceso pedagógico profesional, dirigido por una institución educativa, está orientado a la formación de la personalidad del futuro profesional en el desarrollo afectivo-cognitivo, en un contexto socio-histórico concreto, respondiendo a las demandas de la sociedad, y la evaluación es un proceso que posibilita el conocimiento de los efectos de un proyecto o programa en relación con las metas propuestas y los recursos movilizados, trata de determinar la pertinencia de los objetivos y su grado de realización, la eficiencia en cuanto al desarrollo, la eficacia, el impacto y la viabilidad. La evaluación del diseño curricular constituye un campo de la investigación educacional, se aplica desde el inicio del proceso, durante su implementación y en la evaluación de la competencia y desempeño de los egresados y su impacto en la sociedad.

La carrera de Bioanálisis Clínico de Tecnología de la Salud, surgió en el año 2010 debido a la necesidad que tenía el país en formar tecnólogos en esta nueva especialidad. Esta carrera es el resultado de la unión de cuatro especialidades técnicas: Laboratorio Clínico, Medicina Transfusional, Citohistopatología y Microbiología. Para la formación de este nuevo modelo de tecnólogo se diseñó un programa de inglés con fines específicos donde el contenido y la literatura docente respondían a  los objetivos de cada una de las especialidades pero no a  los de un tecnólogo de Bioanálisis Clínico.

Se presentó un caso de un trasplante renal secundario de donante cadavérico de 32 años de evolución con función útil del injerto. Se valoró la supervivencia de trasplantes renales cadavéricos primarios y secundarios en casuísticas internacionales. Se expusieron los resultados del examen clínico y de los medios auxiliares de diagnostico. Se realizó un análisis y discusión de las principales complicaciones del receptor sindrómica y nosológicamente. Las complicaciones de este caso fueron la nefropatía crónica del injerto, la hipertensión arterial secundaria a la nefropatía crónica de la víscera trasplantada y al tratamiento esteroideo, la Diabetes Mellitus inducida por los esteroides no complicada y Hepatitis Viral Crónica a Virus C.

Son conocidas las ventajas de los implantes cocleares en niños sin patologías asociadas. Sin embrago, de un 30  a un 40% de estos niños son multidiscapacitados,  asociándose con frecuencia la parálisis cerebral, con trastornos motores severos que afectan el lenguaje y el habla.

Se presenta en este trabajo, las características clínicas y los hallazgos audiológicos de un paciente pediátrico multidiscapacitado, atendido en el Grupo Nacional de Implante Coclear desde los 10 meses de vida. La hipoacusia neurosensorial que presentaba era bilateral profunda, acompañada de estrabismo, disartria  y un déficit motor a predominio del hemicuerpo izquierdo. Recibió un implante coclear a los 5 años de vida logrando una ganancia auditiva que le permitió desarrollar la comunicación oral, mejorar la inteligibilidad del habla, permitiéndole una adecuada integración escolar y social.

ABSTRACT:

The benefits of cochlear implants in children with associated pathologies are very well known.  Nevertheless from 30 to 40% of these are multi-disabled children, often partnering with cerebral palsy associated to severe motor disorders that affect speech and language.

This paper deals on the clinical and audiological findings of disability in a pediatric patient, treated at the National Cochlear Implant Group from 10 month of life. Sensor neural hearing loss was bilateral and profound accompanied by strabismus, dysarthria and motor deficits predominance of left-side. He received a cochlear implant at 5 years of life achieving a hearing gain that allowed him to develop oral communication, and improved speech intelligibility, allowing adequate academic and social integration.

Key Words: Cochlear Implant; multi-disabled; oral communication; hearing gain.

Señor editor,

Recientemente, en el último número del año 2015, se publicó en su revista un artículo científico muy atinado a los momentos actuales donde las relaciones del hombre con su entorno toman fuerzas en las decisiones de salud a cualquier instancia, titulado: Lo biológico y lo social en la salud. Por la importancia del tema y estar implicado en su discusión diferentes disciplinas de las ciencias médicas, los autores se proponen a través de la carta al editor, aportar elementos socioculturales que calcen su relevancia.

Los investigadores¹ del artículo mencionado, enfatizan que “el análisis del papel de los componentes biológicos en el proceso de desarrollo humano y la aclaración del papel de los factores naturales en la vida social, se hacen cada vez más necesarios para la coordinación de los programas sociales en relación con las premisas naturales de nuestra existencia”.

Son los decisores de la salud, equipo y grupo básico de trabajo, en el primer nivel de atención médica los responsables directos de mantener el equilibrio biopsicosocial del individuo que atiende. Todo toma un poder extraordinario si se incorporan los argumentos de la profesora Cañete Rojas² y coautora donde sentencia que si se trabaja con la familia para lograr confianza y empatía, para hacerlos responsables y conscientes de sus propios problemas, educarlos en el cuidado y protección del medio ambiente, conocer sus convicciones, preferencias, creatividades científicas y artísticas, sistema de valores, costumbres, tradiciones, intereses, habilidades y hábitos, las condiciones materiales de vida y de trabajo, el grado de satisfacción de sus necesidades vitales; puede mejorar los elementos sociales y por ende la salud de los individuos, familia y comunidad.

Según Pérez González³ el proceso salud enfermedad posee una realidad social muy concreta que se presenta en individuos o grupos con determinadas características socioeconómicas y culturales, que en última instancia son producto de las condiciones de trabajo y vida de los propios individuos. Por consiguiente, las causas e implicaciones del proceso salud-enfermedad deben buscarse en el ámbito de lo social.

Para Kornblit⁴ y coautora la definición cultural de la salud según el estado de desarrollo del país de que se trate y según cuales sean los roles sociales que la persona deba cubrir, lleva a enunciar lo que se ha denominado "relatividad cultural de la salud y la enfermedad". Ello quiere decir que cada grupo social, sea tan extenso como una nación o tan reducido como un grupo familiar, poseerá una definición peculiar de salud establecida de acuerdo con lo que se considera "normal" en dicho grupo y que esta definición influye activamente en la forma de sentirse sano o enfermo de las personas pertenecientes a él.

Se comparte con Laurell⁵ la necesidad de avanzar de una posición de crítica a la explicación biologista de la enfermedad hacia la construcción de una interpretación distinta del proceso salud enfermedad que teniendo como eje su carácter social puede impulsar la generación de un nuevo conocimiento respecto a éste.

Por lo anterior descrito se subscribe por los autores la importancia del trabajo con las determinantes de la salud para la búsqueda de solución a los problemas socioculturales fundamentalmente que afectan a determinada población y que provoca aislamiento de los individuos y en grado de compromiso pérdidas del contexto familiar, pues son estos lo que generan en su gran mayoría la aparición de procesos morbosos orgánicos y funcionales cuando no son canalizados por los decisores en el momento oportuno.

Dentro de las acciones muy precisas declaradas en la investigación que constituye el punto de referencia de esta carta, la promoción de salud es la herramienta primordial para el trabajo desde lo social en la comunidad. Carvalho y Marchiori Buss⁶ en su estudio puntualizan que esta herramienta hay que considerarla como foco de la acción sanitaria a los determinantes generales de la salud. Así, la salud se entiende como el producto de un amplio espectro de factores relacionados a la calidad de vida, como estándares adecuados de alimentación y nutrición, habitación y saneamiento, trabajo, educación, ambiente físico limpio, ambiente social de apoyo a familias e individuos, estilo de vida responsable y un espectro adecuado de cuidados de la salud.

 Para concluir, reconocer la pertinencia del artículo publicado y no escatimar esfuerzos en el trabajo comunitario conjunto entre el equipo, grupo básico y los decisores de salud, conllevará a mejorar la calidad y el estilo de vida de la población que constituye el principal objetivo del sistema de salud.

Dra. Yurieth Gallardo Sánchez, Lic. Madelín Fonseca Arias, Dr. Ruber Luis Gallardo Arzuaga